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牙科费用&COVID-19:澳大利亚人牙齿的“完美风暴”

9分钟阅读
2020年8月7日

操练可能不是阻止我们去看牙医的唯一方法; 牙科费用 导致许多澳洲人推迟或避免接受治疗 ,如澳大利亚卫生与福利研究所(AIHW)7月31日的更新所示。

AIHW发言人Adrian Webster博士在一份关于其口腔保健报告的声明中表示,总账单可能会阻止许多澳大利亚人“在需要时接受他们需要的护理”。[1]

该声明还揭示了那些 没有 健康保险是 可能性的两倍 避免比那些 盖。

资源: 澳大利亚卫生与福利研究所[2]

韦伯斯特博士说,不良的口腔健康不仅会损害我们的进食能力,还会损害他们的言语和社交能力,“导致疼痛,不适和尴尬”。

 

COVID-19只会加剧牙痛

确切地说,全球大流行是在伤口上加糖,这要归功于我们的预算紧缩,社会疏远和食糖需求的增长。

2020年早些时候,澳大利亚实施了限制,规定牙医只能进行紧急治疗。这些限制在某些地区仍然存在,例如截至8月5日的墨尔本市区。[3]

综合所有这些因素,澳大利亚牙科协会(ADA)预测,一旦COVID-19通过,“全国口腔护理的螺旋式下降”。[4]

ADA口腔健康促进者Mikaela Chinotti博士在新闻稿中说:“很多人被困在家里,零食更多地用于含糖食品。”

“其他人因为担心病毒传播或公共交通工具旅行而不会去看牙医。”

从4月到5月,澳大利亚统计局(ABS)的发现也证明了我们增加了糖的习惯。这项调查显示 22% 成人 增加 他们食用不健康的零食。[5]

Chinotti博士说:“大流行结束后,我们预计蛀牙和其他口腔健康问题的数量将会激增。”[6]

实际上,ADA的 口腔健康追踪器 –为“牙齿健康周”(2020年8月3日至9日)更新–显示超过四分之一的澳大利亚成年人患有牙龈疾病(牙周袋>4mm),这可能会导致牙齿脱落。[7]

而且, 口腔健康追踪器 显示:

  • 将近三分之一的成年人患有未经治疗的蛀牙;
  • 我们中只有53%的人每天刷两次。和
  • 五至六岁的儿童中,有百分之三的人经历了乳牙蛀牙(根据2012-14年的最新统计)。[8]

澳元如何在2020年推动公共和私人牙科保健发展?

公共资助的成人牙齿保健

合格的成年人可以在澳大利亚获得公共资助的牙科保健。但是,各州和地区的牙科服务和要求可能会有所不同。[9]

要了解有关您附近可用牙科服务和先决条件的更多信息,请访问 澳大利亚政府卫生部.

您也许还可以在大学的口腔健康诊所获得低成本或免费的牙科服务。

公众照顾的轮候时间

当涉及公共资助的护理时,您可能不会立即获得治疗。举例来说,如果您要预订秤和清洁床,则可能需要等待几个月,然后才能去看牙医。

根据AIHW的报告,数据集中90%的维多利亚人最多等待- 超过1,000天 从他们进入等候名单的日期到第一次访问。这个数字适用于2018-19年度的一般牙科保健。[10]

但是,如果您的护理更为紧急(通常称为分诊系统),通常会更快地看到您。

公共资助的儿童牙科保健

澳大利亚政府承担2至17岁儿童的部分或全部牙科保健费用。此类保障属于儿童牙科福利一览表。[11]

但是,要获得此计划的保障:

  • 您的孩子必须符合医疗保险的资格;和
  • 您或您的孩子必须每年至少一次收到合格付款(如某些Centrelink付款)。

这些好处涵盖了 两个日历年$ 1,000 基本牙科服务,包括:

  • 体检
  • 打扫
  • X光片
  • 裂缝密封
  • 根管
  • 馅料
  • 提取物。

政府 盖:

  • 美容牙科工作
  • 正畸
  • 任何医院的牙科服务。

某些服务确实会受到一些限制,因此务必要确保孩子在拜访孩子之前先咨询牙医。

老人在镜子刷牙

在您的健康保险中索取牙科费用

澳洲人也可以求助于健康保险,以获得口腔健康的补贴护理,而无需坐在公共等待系统中。[12] 不过,您需要先等待保险公司的等待期,然后才能申请牙科服务。从您购买保单开始,这些等待期的范围从两个月(用于额外保险)到长达12个月(通常用于主要牙科或医院保险)。

医院保险

当需要更多的外科牙科护理时,更高层次的 医院保险 可以提供一定程度的掩护。在这些政策中,您可以享受智慧拔牙和种植牙等服务。

牙科手术盖是标准配置 医院政策(可能在某些“高级”医院政策中可用,例如Br​​onze Plus)。

额外保险

对于院外治疗,澳大利亚人可以求助于 额外医疗保险。例如,这种类型的保险还可以从验光师和生理咨询机构中补贴您的处方眼镜(最高保额)。

根据澳大利亚审慎监管局(APRA)的数据,到2020年3月季度,额外保险为1,360万澳大利亚人提供了保险。在同一时期,保险公司支付了7.05亿美元的牙科保险。[13]

支付治疗费用时要记住“差距”

AIHW的报告还着重指出,虽然有更多的澳大利亚人寻求庇护,但他们可能会面对 他们支付治疗费用时的自付费用。这些自付费用称为“差距”。

您需要支付的差额取决于以下因素:

  • 您的附加政策提供的保障水平;和
  • 您正在接受的牙科治疗的类型。

AIHW展示了差距如何变化,如下表所示:

治疗治疗费用中位数利益(保险公司支付给您的治疗费用)差额(您自付的治疗费)
诊断性全面口腔检查$59$40$18
预防性服务(去除斑块和/或污渍)$58$38$16
修复服务(前牙一个表面的粘合修复)$139$72$60
拔牙(或部分拔牙)$156$83$76
全冠$1,500$700$786
资源: 澳大利亚卫生与福利研究所。 “澳大利亚的口腔健康和牙科保健”。 2020年7月31日更新。于2020年7月4日访问。

 

如果澳洲人有健康保险,为什么他们仍要向牙医支付差额?

我们的健康发言人安东尼·弗莱明(Anthony Fleming)解释说,附加政策旨在将您的牙科治疗费用定为特定数额。该政策的产品披露声明(PDS)中对此金额进行了概述。

弗莱明说:“保险公司可能会对您的牙科治疗政策施加年度限制。” ‘例如,保险公司可以提供每人每年800美元的牙科服务退款。

‘在此限制之内,您的保险公司可能会向您提供设定的福利金额或服务的百分比回报-例如60%,最高为$ 800。在60%的情况下,您需要支付其余40%的治疗费用以及超出$ 800限额的任何费用。这40%以上是“差距”。’

对于更主要的牙科治疗,保险公司可能会对其保单施加终身限制。

“例如,对于正畸工作,一份保单可能会将其回扣的最高金额限制为1,500美元。”

 

澳洲可以做些什么来帮助减少或避免牙间隙?

弗莱明解释了一些保险公司的报价 无间隙牙科,您无需支付自付费用-只需访问拜访属于保险公司网络一部分的牙医即可。

此外,弗莱明(Fleming)敦促找到提供您需要的保障水平的附加政策的重要性。

他说:“寻找拥有无差额保险或更高理赔限额的保险公司总是值得一看的,现在比以往任何时候都更加重要。”

在COVID-19(及以后)期间照顾牙齿的六种方法

1.从多家牙科诊所获取有关典型费用的报价 之前 治疗。

2.询问您的牙医是否提供远程医疗预约。 如果您位于COVID-19热点,请致电您的牙医以查看他们是否提供远程医疗预约。根据ADA的说法,这些任命更适合刚接受治疗且有疑虑或患有牙痛或牙齿折断或松动的疾病的人。[14]

3. 比较健康保险公司 寻找可以提供具有竞争力的牙科保险的政策。 确保您比较保费,功能(例如无间隙牙科协议)和承保范围。另外,请记住,大多数保险公司都要求您等待两个月,才能索取附加保单。

4.尝试拜访保险公司无间隙牙科协议中的牙医 (如果您的保险公司提供了此协议)。

5.确定您是否有资格获得公共资助的牙科治疗。 有关更多信息,请访问卫生部。

6.试试ADA列出的低成本方法来照顾您的口腔健康。 一些重要技巧包括:

      • 每天刷两次牙;
      • 刷牙后吐出多余的牙膏,而不要冲洗。 牙膏残留物将继续提供保护;和
      • 减少糖的摄入量。 世界卫生组织建议每天不超过六茶匙,以减少蛀牙的风险。[15]

资料来源

[1] 澳大利亚卫生与福利研究所。 ‘AIHW媒体发布:新数据表明,被保险人仍然可能要面对大量的自​​付费用牙科费用”。 2020年7月31日发行。于2020年7月31日访问。

[2] 澳大利亚卫生与福利研究所。 ‘AIHW媒体发布:新数据表明,被保险人仍然可能要面对大量的自​​付费用牙科费用”。 2020年7月31日发行。于2020年7月31日访问。

[3] ADA维多利亚。 “最近更新:牙科限制”。上次更新时间:2020年8月5日。访问时间:2020年8月6日。

[4]澳大利亚牙科协会。 “保持口腔健康:在大流行期间照顾您的口腔健康”。 2020年8月5日发行。于2020年8月5日访问。

[5] 澳大利亚统计局。 “ 4940.0 – COVID-19调查对家庭的影响,2020年4月29日至5月4日”。 2020年5月18日发行。于2020年7月23日访问。

[6] 澳大利亚牙科协会。 “澳大利亚的口腔健康状况正在恶化……而COVID并没有帮助”。 2020年7月31日发行。于2020年8月4日访问。

[7] 澳大利亚牙科协会。 “澳大利亚的口腔健康状况正在恶化……而COVID并没有帮助”。 2020年7月31日发行。于2020年8月4日访问。

[8] 澳大利亚牙科协会。 2020年:澳大利亚的口腔健康追踪器|技术论文,第二版”。于2020年7月31日访问。

[9] 澳大利亚政府卫生部。 “牙齿”。于2020年8月6日访问。

[10] 澳大利亚卫生与福利研究所。 “澳大利亚的口腔健康和牙科保健”。 2020年7月31日更新。于2020年7月31日访问。

[11] 澳大利亚政府卫生部。 “儿童牙科福利时间表:谁可以得到它”。于2020年8月5日访问|澳大利亚政府卫生部。 “儿童牙科福利计划”。于2020年8月5日访问。

[12] 澳大利亚卫生与福利研究所。 ‘AIHW媒体发布:新数据表明,被保险人仍然可能要面对大量的自​​付费用牙科费用”。 2020年7月31日发行。于2020年7月31日访问。

[13] 澳大利亚审慎监管局。 ‘统计信息:季度私人健康保险统计数据。 2020年3月(发布于2020年5月19日)”。于2020年8月6日访问。

[14] 澳大利亚牙科协会。 “远程医疗指南”。上次更新时间:2020年4月14日。访问时间:2020年8月6日。

[15] 澳大利亚牙科协会。 “保持口腔健康:在大流行期间照顾您的口腔健康”。 2020年8月5日发行。于2020年8月5日访问。

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由Renee Olsson撰写

将咖啡换成热巧克力,将冬天换成夏天,那就是Renee。当她不粘在电影院屏幕上时,她在与虚构人物争论(这是一种爱恨交加的关系)。 蕾妮(Renee)在昆士兰大学(QUT)学习创意和专业写作与新闻学,并热衷于通过书面文字激发积极的改变。

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