探索健康保险

不确定新的医院层是什么?试图了解白银健康保险计划与金和铜的比较?

这是您需要了解的有关银牌健康保险的所有内容的细分。

但首先, 为什么 这些新层是否存在?

为了简化医疗保险,澳大利亚政府推出了 私人健康保险改革 在2019年。

这些改革旨在将所有私立医院政策归类为 四个不同的层次:黄金(考虑到新的综合政策),银,铜和基本健康保险,以及三个子级别:基本+,银+和金+。

每个等级涵盖一定数量的临床类别;这意味着等级(例如黄金)越高,它所涵盖的医院治疗和服务范围就越广。

从2019年4月1日起引入了这些用于医院保险的新产品等级(一些健康基金在此日期之前引入了这些产品),所有健康基金将在2020年4月1日之前对其产品进行分类和分配。

那么,白银级政策将涵盖哪些内容?而且,为什么要考虑白银政策而不是黄金或青铜政策?让我们进一步了解银牌 健康保险 tier.

什么是白银健康保险?

银级健康保险是新的私人健康保险改革提供的中等水平的医院保险;它位于黄金和青铜之间。

银级政策涵盖29种临床类别(总共38种),包括对糖尿病,乳房手术,心脏病等的益处。

银牌健康保险与金牌和铜牌相比如何?

白银级健康保险是四个级别中第二高的医院承保水平,这意味着它比青铜级具有更多的福利,但不如金级。这意味着价格将介于黄金和青铜之间。

虽然白银版并未涵盖所有临床类别,例如金制保单,但白银版仍然涵盖了广泛的医院治疗方法。

银级政策将至少覆盖 八种其他临床类别 超过青铜层的总和 29种临床类别.

虽然,标准的银级政策涵盖 少九种临床类别 比金牌贵,这意味着您可能无法享受与妊娠和分娩相关的服务或关节置换等优质治疗。但是,您仍然可以通过以下方式获得其中一种治疗的承保范围: 银加 保单,这可能比购买黄金健康保险更具成本效益。

此外,白银健康保险保单还将包括限制^或不受限制*的康复医疗保险,医院精神病服务和姑息治疗,与黄金级不同,黄金级必须无限制*提供这些服务。

白银健康保险涵盖哪些内容?

银级政策涵盖29种临床类别及其各自的医院治疗(在卫生署概述的范围内),如下所示。

银牌健康保险涵盖哪些医院程序?
您的银级政策涵盖以下内容:          
复原对与手术或疾病相关的患者进行身体康复的医院治疗。例如:住院和住院日患者康复,中风恢复,心脏康复。✔R
医院精神科服务精神病,精神病,成瘾或行为障碍患者的治疗和护理的医院治疗。例如:精神分裂症等精神病,抑郁症等情绪失调,饮食失调和成瘾疗法。 ✔R
姑息治疗目的是主要为患有绝症的患者提供生活质量的医院护理治疗,包括减轻和控制疼痛的治疗。✔R
脑和神经系统医院治疗用于脑,脑相关疾病,脊髓和周围神经系统的检查和治疗。例如:中风,脑或脊髓肿瘤,头部受伤,癫痫病和帕金森氏病。
眼睛(非白内障)用于眼部和眼窝内容物的调查和治疗的医院治疗。例如:视网膜脱离,泪腺管状况,眼部感染和医学管理的眼外伤。白内障手术在“白内障”下单独列出,仅在“黄金”级别中涵盖。
耳鼻& throat医院治疗用于耳,鼻,喉,中耳,甲状腺,甲状旁腺,喉,淋巴结及头颈部相关部位的检查和治疗。例如:耳鼓损坏,鼻窦手术,异物清除,骨切除术和咽喉癌。
扁桃体,腺样体和索环扁桃体,腺样体以及索环的插入或去除的医院治疗。
骨骼,关节和肌肉用于治疗和治疗肌肉骨骼系统疾病,障碍和损伤的医院治疗。例如:腕管,骨折,手部手术,关节融合,骨刺,骨髓炎和骨癌。
联合重建关节重建手术的医院治疗。例如:肌腱撕裂,肩袖撕裂和韧带损坏。关节置换手术在“关节置换”下单独列出,仅在“黄金”等级中涵盖。
肾脏和膀胱医院治疗用于肾脏,肾上腺和膀胱的检查和治疗。例如:肾结石,肾上腺肿瘤和失禁。透析在“慢性肾功能衰竭透析”下单独列出,仅在“黄金”级别中涵盖。
男性生殖系统调查和治疗包括前列腺在内的男性生殖系统的医院治疗方法。
消化系统医院治疗用于消化系统的检查和治疗,包括食道,胃,胆囊,胰腺,脾脏,肝和肠。例如:食道癌,肠易激综合症,胆结石和痔疮。
疝气和阑尾用于治疗疝气或阑尾炎的医院治疗。消化系统疾病在“消化系统”下单独列出。
胃肠内镜使用内窥镜对胃肠系统内部进行诊断,调查和治疗的医院治疗。例如:结肠镜检查,胃镜检查,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。消化系统的非内窥镜检查程序分别在“消化系统”下列出。
妇科医院治疗用于女性生殖系统的调查和治疗。例如:子宫内膜异位,多囊卵巢,女性绝育和宫颈癌。
流产和终止妊娠用于调查和治疗流产或终止妊娠的医院治疗。
癌症的化学疗法,放射疗法和免疫疗法用于化学疗法,放射疗法和免疫疗法的医院疗法,用于治疗癌症或良性肿瘤。在每个身体系统下单独列出了癌症的外科治疗方法。
疼痛管理不需要插入或手术治疗设备即可进行疼痛控制的医院治疗。例如:通过注射神经阻滞治疗癌症引起的神经痛和胸痛。使用设备(例如输液泵或神经刺激器)进行的疼痛管理在“使用设备进行疼痛管理”下单独列出,仅在“黄金”级别中涵盖。
皮肤用于皮肤,皮肤相关疾病和指甲的调查和治疗的医院治疗。例如:黑色素瘤,小伤口修复和脓肿。还包括清除异物。还包括医学上必需的并且与皮肤相关疾病的治疗有关的整形手术。 “减肥手术”下单独列出了因减肥而导致的多余皮肤去除,这仅在“金牌”级别中涵盖。
乳房手术(有医疗必要)医院治疗,用于乳房疾病和相关淋巴结的调查和治疗,以及乳房手术或预防性乳房切除术后的重建和/或减轻。例如:乳腺病变,乳腺肿瘤,由于乳腺癌手术引起的不对称性和男性乳房发育。此临床类别不需要为医学上不必要的美容性乳房手术支付福利。
糖尿病管理(不包括胰岛素泵)医院治疗用于糖尿病的调查和管理。例如:低血糖或高血糖的稳定,胰岛素注射引起的轮廓问题。在每个受影响的身体系统下,单独列出了糖尿病相关疾病的治疗方法。例如,在“眼睛”下单独列出了与糖尿病相关的眼部疾病的治疗方法。
心脏和血管系统医院治疗用于心脏,心脏相关疾病和血管系统的调查和治疗。例如:心力衰竭和心脏病发作,心脏状况监测,静脉曲张和动脉壁斑块的清除。✔✩
肺和胸部医院治疗用于肺,肺相关疾病,纵隔和胸部的检查和治疗。例如:肺癌,呼吸系统疾病,例如哮喘,肺炎和胸部创伤的治疗。✔✩
血液医院治疗用于血液和血液相关疾病的调查和治疗。例如:凝血障碍和骨髓移植。✔✩
背部,颈部和脊柱医院治疗用于背部,颈部和脊柱的检查和治疗,包括脊柱融合术。例如:坐骨神经痛,椎间盘脱出或突出,椎间盘置换和脊柱弯曲畸形,例如脊柱侧弯,后凸畸形和脊柱前凸。✔✩
整形和重建手术(医疗必要)对于任何身体畸形(无论是由于疾病,事故还是先天性疾病而获得)的医学检查和治疗,在医学上是必需的医院治疗。例如:烧伤需要移植物、,裂,俱乐部脚和血管瘤。在医学上与皮肤相关疾病的治疗有关的整形手术在皮肤下单独列出。✔✩
牙科手术医院治疗牙齿和牙龈。例如:去除智齿的手术和种植牙的手术。✔✩
足科手术(由注册的足科外科医生提供)由注册的足科医师提供的用于调查和治疗影响脚和/或脚踝的状况的医院治疗方法,但仅限于私人健康保险(私人健康保险)中列出的假体清单中所列的住宿费用和假体费用(假肢)规则,不时生效。注意:对于此临床类别,保险人无需支付任何其他住院治疗费用,但可以选择这样做。✔✩
植入助听器医院治疗以纠正听力损失,包括植入人工听力设备。 Stapedectomy在“耳,鼻和喉”下单独列出。✔✩
✔=涵盖了此临床类别。
R =这些临床类别下的服务和治疗可能会受到限制。
✩= 这些临床类别是Silver等级的最低要求 只要; 他们不需要属于青铜级。

资源: 卫生部-医院治疗产品层级的临床和产品类别表(截至2019年7月准确)。

银牌健康保险不包含哪些内容?

标准的白银健康保险政策不涵盖“金”级中包含的任何医院治疗;这意味着您的标准白银等级政策 惯于 盖:

  • 怀孕和分娩
  • 使用设备进行疼痛管理
  • 白内障
  • 关节置换
  • 辅助生殖服务
  • 睡眠研究
  • 透析治疗慢性肾功能衰竭
  • 减肥手术
  • 胰岛素泵。

尽管不是必需的,但医疗基金仍可以在银级+或银级下为这些临床类别中的一个或多个(及其各自的医院服务)提供额外保险。 健康保险单。

什么是Silver 加健康保险政策(涵盖范围)?

银级加健康保险政策包括银级下的所有内容,以及金级下的一种或多种医院治疗方法。

如果保险公司提供白银附加险,则可能包括通常仅在金级中涵盖的九种临床类别中的一种或多种的保险(见上文)。如果健康基金提供白银+保单,则他们必须为其他治疗或类别提供不受限制的*保险。由于具有额外的保险范围,因此“白银+”保单的费用可能比标准“白银”保单的费用更高。

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谁可能适合银色层套?

银牌健康保险将为您提供一系列的医院治疗,但是最适合您的等级将取决于您的情况。为了让您更加了解,在以下情况下,标准的Silver医院政策可能适合您:

  • 您的健康是重中之重,并且您希望获得广泛的医院治疗服务;
  • 您不打算在不久的将来进行关节置换手术,减肥手术或儿童手术,也不需要黄金保险中包含的优质医院服务。
  • 您有心脏病的家族病史,或者您担心心脏病会成为澳大利亚的头号杀手。1 白银级将包括治疗心脏相关疾病的好处,例如心力衰竭,心脏病发作和监测心脏疾病;
  • 您对肺部,胸部或血液有任何担忧;
  • 您需要植入助听器;
  • 您的脚有问题,可能需要由足病外科医师进行手术;
  • 您的生活方式活跃或从事体力劳动,并有受伤背部,颈部或脊椎的风险;和
  • 身体受伤后,您需要(通常很昂贵)需要医疗的整形或重建手术。

白银健康保险值得吗?

如果银保计划在您的预算之内,并且值得您使用,并且可以利用此等级所涵盖的治疗方法,那么这是值得的。

但是,如果您只接受青铜级别的治疗,那么此较低级别的政策可能会更适合您的需求。

另外,如果您打算在不久的将来生婴儿或进行关节置换并想要健康保险,那么银与金是一个有效的论点。包括“妊娠和分娩”或“关节替代品”在内的银级健康保险单可能比购买金牌更有价值。

我可以得到白银的“仅额外费用”健康保险单吗?

Extras产品无需按不同级别进行分类,因为这些分类仅适用于医院产品。这也意味着仅限额外费用的政策不能再在其产品名称中包含任何金属,宝石或半宝石的名称(即不再允许使用钻石或白金额外费用)。

但是,仍然可以使用各种附加政策,包括中级和高级附加产品。还有一些 综合政策 (医院及其他)可能被称为Silver Hospital 和 Extras。

白银健康保险多少钱?

银牌健康保险的费用通常可能比铜牌健康保险的费用高,而比金牌健康保险的费用低,但价格会有所不同。白银健康保险费用可能取决于哪个健康基金提供该保单,该保单包括什么以及 其他影响您保费的因素.

例如,白银加健康保险单的费用通常会比常规的白银健康保险多,因为它将包括更多医院治疗的费用。但是,找出您可能需要花费多少白银健康保险的一种简单方法是在线比较健康保险政策。


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我们的比较服务将使您可以看到我们当前提供的白银健康保险单。它还可以让您确定银级健康保险是否适合您,或者您是否可以使用铜级或金级健康保险更好。

想知道其他层次包括什么? 如果您想将白银健康保险与其他等级进行比较,请阅读我们的概述。 健康保险等级.

词汇表

^受限制的保障 –这意味着您的保险公司将支付 部分 该类别的任何私立医院费用中。您可能需要支付大量的自付费用。2

*无限制保障 –这意味着您的保险公司可能会与医院达成协议。您 可能不 必须支付任何商定的超出自付费用或共同付款的费用。3

资料来源
  1. 澳大利亚统计局,《 2016年死亡原因报告》
  2. 卫生部–医院涵盖产品层和临床类别:产品层如何工作。 (最后更新为2019年12月23日)
  3. 同上