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多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的荷尔蒙状况,影响了某些 12-18% 育龄妇女的比例。在脆弱群体中,例如土著妇女,这一数字甚至更高,他们的PCOS比例接近21%。

多囊卵巢综合征

PCOS通常是 复杂情况 进行诊断,因为有许多症状表明该综合征,但有时仅出现两种或三种;有时还会出现更多症状,但另一种情况正在引起它们。它以不同的方式影响不同的妇女。由于并非所有患有PCOS的女性卵巢上都有多个囊肿,因此多囊卵巢这个术语甚至可能会引起误解。相反,并非所有卵巢上有多个囊肿的女性都患有PCOS。令人困惑?也许是囊肿这个词的用法:通常它们根本不是囊肿,但是  部分形成的卵泡 that contain an egg.

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的荷尔蒙状况,影响了某些 12-18% 育龄妇女的比例。在脆弱群体中,例如土著妇女,这一数字甚至更高,他们的PCOS比例接近21%。

PCOS通常是 复杂情况 进行诊断,因为有许多症状表明该综合征,但有时仅出现两种或三种;有时还会出现更多症状,但另一种情况正在引起它们。它以不同的方式影响不同的妇女。由于并非所有患有PCOS的女性卵巢上都有多个囊肿,因此多囊卵巢这个术语甚至可能会引起误解。相反,并非所有卵巢上有多个囊肿的女性都患有PCOS。令人困惑?也许是囊肿这个词的用法:通常它们根本不是囊肿,但是  部分形成的卵泡 that contain an egg.

体征和症状

患有PCOS的女性所经历的症状在很大程度上是由于这种状况引起的荷尔蒙变化,主要是 高雄激素血症。雄激素是“男性”激素,尽管它们仍然天然存在于女性中-含量要低得多。雌激素在女性的肾上腺和卵巢中产生(相对于睾丸),并具有多种重要的调节功能。睾丸激素是主要激素。但是,当数量增加时,排卵和月经以及其他非生殖身体部位也会受到影响。

可能表明存在PCOS的症状可能包括:

  • 月经周期不规律–或多或少频繁
  • 特别是重或轻的时期
  • 闭经(遗失)–一些患有PCOS的女性数月或数月不来月经
  • 头发过度生长,或颈部,胸部和面部的头发过度生长(多毛症)
  • 成人痤疮
  • 皮肤变黑
  • 头皮脱发
  • 因排卵不频繁或缺乏而难以怀孕
  • 包括焦虑或抑郁的情绪障碍
  • 肥胖或体重控制困难
  • 睡眠呼吸暂停

严重程度 这些症状 从轻度到重度,差异可能很大。

每月周期

尽管某些患有PCOS的妇女的月经周期正常,但雄激素和激素胰岛素(也可以增加)的水平会升高。 更改每月周期排卵(卵子释放的时间),进而影响月经。患有PCOS的女性的月经可能不规律,或者根本没有月经。大多数妇女经历21至35天之间的周期(平均28天),但超出此“正常”范围的周期被认为是不规律的。如果月经周期延长,排卵可能会完全停止或可能仅偶尔发生。对于患有PCOS的女性,月经尤其明显,但相反,月经可能特别轻。这些看似矛盾的症状是为什么要确定病情麻烦的部分原因。

多毛症(头发过多生长)

多毛症描述了 多余的头发 高水平的雄激素刺激毛囊引起的面部和身体可见。这种多余的头发比正常的头发更浓,更黑,并且出现在男人更常见的地方,例如脸颊,下巴,上唇,胸部,小腹和大腿。它影响约60%患有PCOS的女性。一些患有PCOS的女性更倾向于多毛症,特别是那些种族背景容易染黑的女性。

脱发(头皮脱发)

患有PCOS的女性中雄激素水平升高可能会导致脱发,沿发际线后退或头皮顶部变薄。这些变化可能类似于男性型秃发。

成人痤疮

患有PCOS的女性 可能会遇到 成人痤疮。通过系统循环的雄激素会增加皮肤中产生油脂的腺体的大小,从而导致破裂的可能性增加。痤疮和丘疹在青春期和成年期很常见,但是患有PCOS的女性往往会经历更长的时间,并且严重程度更高。

生育问题

一旦雌激素和胰岛素升高至高于正常水平,它们就会影响女性生殖器官。它们影响甚至阻止排卵(从卵巢释放成熟的卵)并影响月经周期。的 排卵问题 是什么使许多患有PCOS的女性难以自然怀孕,并且有些女性流产的风险也更高。这并不是说患有PCOS的妇女是不育的,甚至不是说她们需要医学干预才能怀孕。许多患有PCOS的妇女自然受孕,怀孕顺利。其他人确实需要生育专家的帮助。超重并试图受孕的PCOS妇女通常可以通过定期运动并确保均衡的营养摄入来提高机率。可以从全科医生或专业临床医生那里获取更多定制信息。

是什么首先导致PCOS?

PCOS的确切原因是 未知,但一些相关性是显而易见的。家族病史,胰岛素抵抗以及生活方式和环境因素似乎起着作用,但这并不是在所有情况下都很明显。

家史

家史

有强 遗传因素 在玩耍中,患有PCOS的女性的直系亲属(姐妹的女儿)所占PCOS的比例高达50%。 2型糖尿病在患有PCOS的女性家庭中也更为常见,尽管此处的机制尚不清楚。这两个条件之间的关系很可能是复杂的,多因素的,并且涉及几个共同依赖的基因。

胰岛素抵抗

您可能知道胰岛素是调节血糖水平的激素。胰腺会释放胰岛素,以帮助您的细胞吸收食物中的葡萄糖,从而将其转化为能量。如果您对胰岛素有抗性,则该过程会受到损害,并且葡萄糖会以高于正常水平的速度保留在血流中。这促使胰腺产生更多的胰岛素,进而可以增加卵巢中雄激素(例如睾丸激素)的产生。正是这种激素的产生导致多毛症和痤疮以及生育问题。周围存在胰岛素抵抗 80%的女性 使用PCOS会增加2型糖尿病的风险,以及随之而来的所有相关风险,包括心血管疾病和周围神经病变。

尽管胰岛素抵抗通常是由生活方式因素(如超重)以及遗传易感性引起的,但患有PCOS的女性更有可能是由与肥胖无关的遗传因素引起的胰岛素抵抗。在某些患有PCOS的女性中,多种因素共同作用。值得注意的是,许多患有PCOS的女性称体重保持健康水平后症状会改善,而体重增加则症状会恶化。这意味着体重控制可能是PCOS自我护理和整体治疗的重要组成部分。

情绪障碍

情绪变化与心理健康

患有PCOS的女性应该知道自己处在 relatively high risk 发展抑郁症和焦虑症。患有PCOS的妇女中约有29%患有抑郁症,而普通人群中约有7%的妇女患有抑郁症。患有PCOS的女性人数会更多,焦虑症的比例高达57%,而一般女性为18%。确切原因尚不清楚。可能存在激素因素,但这一领域的研究仍在进行中,我们尚不能说激素如何以及为什么激素会影响PCOS妇女的心理健康。

更明显的影响是症状本身–应对过多的体毛,生育能力问题,痤疮,体重管理问题以及PCOS妇女可能遇到的所有其他类型的不适感,这些都是沉重且压力大的。这不仅会影响女人的身体形象,而且还会影响她的性欲和女性气质。这些都有可能对患者的心理健康和福祉产生负面影响。为抑郁症和焦虑症寻求适当的照顾很重要。全科医生或合适的专家可以为这些情况提供治疗或转诊。

获得诊断

如果您认为自己患有PCOS,或者感到不适或涉及月经或性行为的症状,则需要去看医生。从完整的家庭和病史开始,需要进行几层诊断。对症状进行具体描述将非常有用。你可能会 接受超声波检查 生殖器官的状况–这将显示是否存在“囊肿”或病变。同时,血液测试将显示您的血液中存在哪些激素以及浓度如何。这些测试还可以帮助消除出现类似症状的其他疾病的可能性,例如甲状腺疾病或子宫内膜异位。

诊断后–现在怎么办?

pcos运动

PCOS的管理和治疗取决于症状以及这些症状的严重性。一种 健康饮食和定期运动 可以使我们所有人受益,但可以 明显的影响 对患有PCOS的女性。对于某些人来说,这种方法是不够的,药物和其他干预措施将是有益的。您可以立即做出重要的生活方式改变,包括了解PCOS如何影响身体,以均衡的饮食和运动态度来健康,包括合理的营养摄入和定期运动。

减肥,如果合适, 可能会有所帮助 可以控制一些PCOS症状,并降低罹患2型糖尿病和心血管疾病的风险。即使超重的PCOS妇女体重减轻5-10%,也会产生深远的影响,包括改善情绪,提高生育能力和更规律的月经周期。运动还与增加能量水平,增强自信心以及减少焦虑和抑郁水平有关。

PCOS可用的医疗方法包括 以下,尽管它们并不适合所有有症状的女性:

  • 口服避孕药
  • 胰岛素控制药物,如二甲双胍
  • 激素控制药物(促性腺激素)
  • 降低睾丸激素的药物
  • 减肥药
  • 抗抑郁或抗焦虑药

对于尝试自然受孕的女性PCOS,在尝试之前咨询生育专家可能会有所帮助。通过这种方式,专家可以传达正常或不切实际的期望,什么疗法或补品可能会帮助受孕的机会,以及在什么时候应该寻求进一步的帮助。

最后的话

使用PCOS并不是一场噩梦,甚至不只是令人不快的事情。如今,良好的帮助已经广泛存在,并且大多数医生都精通于出现症状的诊断,管理和治疗。您永远不会知道何时需要专家治疗,因此最好有适当的健康保险计划全面覆盖。如果您目前没有保险, 比较健康保险 提供商立即提供服务,因此,如果时间到了,您将有资格获得正确的折扣。请记住,PCOS是高度个体化的综合症,您的故事将与下一位妇女的故事不同。这意味着您的医疗故事将仅由您自己承担,而被覆盖带来的内心安宁也不容小over。

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